當(dāng)今社會(huì)大家越來越關(guān)注身體健康問題,每年體檢更加是大家檢測自己身體問題重要途徑,日前,深圳陳女士去美年大健康紅嶺分院體檢就讓她煩惱不已,下面Mshishang小編就帶大家去了解下美年大健康紅嶺分院體檢到底有什么問題?【美年大健康紅嶺分院好不好?深圳女子體檢后三天被查出癌癥中期】
最近 深圳的一位陳女士
就遇到了這樣的煩心事兒
同是檢查癌胚抗原,在民營體檢機(jī)構(gòu)結(jié)果為陰性,三天后在公立醫(yī)院檢查卻超出正常指標(biāo)。近日,市民陳女士反映,去年11月,和往常一樣,單位安排在體檢機(jī)構(gòu)美年大健康做常規(guī)體檢。
11月18日出來的體檢報(bào)告顯示,癌胚抗原(CEA定性)結(jié)果為陰性。因?yàn)橐呀?jīng)便血大半年,陳女士不放心,11月21日又到公立醫(yī)院做了檢查,檢查結(jié)果為“直腸癌”。
11月22日,陳女士癌胚抗原(CEA)在市二人民醫(yī)院的檢查結(jié)果為6.79 ng/ml(正常值為0-5ng/ml),進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn),陳女士已是直腸癌IIB期。陳女士認(rèn)為美年大健康在體檢過程中存在失誤,但美年大健康則堅(jiān)持稱自己無辜。
一個(gè)是正常數(shù)值
一個(gè)是直腸癌IIB期
這個(gè)數(shù)據(jù)差不禁讓大家咂舌
這到底是怎么一回事呢?
相隔三天
同一項(xiàng)目兩家機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果截然相反
去年11月,和往年一年,44歲的陳女士在公司工會(huì)的安排下,到美年大健康紅嶺分院做體檢。2016年11月18日,美年大健康出來的腫瘤三項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告顯示,陳女士的甲胎蛋白(AFP定性)、癌胚抗原(CEA定性)、EB病毒抗體定性均為陰性。

因?yàn)榉磸?fù)便血6個(gè)多月了,李女士懷疑自己身體肯定有問題。做完單位安排的年度體檢后,11月21日,又自費(fèi)到深圳市第二人民醫(yī)院檢查,診斷結(jié)果為“直腸癌”,當(dāng)天即安排住院。11月22日,她在市二院做了甲胎蛋白(AFP)+癌胚抗原(CEA)+CA199檢查。其中,癌胚抗原(CEA)檢查結(jié)果為6.79 ng/ml(正常值為0-5ng/ml)。

住院期間,經(jīng)過化驗(yàn)、X光等檢查,陳女士病情出院診斷為直腸癌(IIB期)。南都記者在陳女士出示的病理檢查報(bào)告單上看到,直腸腫物大小約5.1cm*3.5cm*1.6cm,腫物侵及腸周脂肪內(nèi)。
“我也知道陽性不代表是癌,比如腸炎、膽囊炎也會(huì)顯示陽性,未侵犯粘膜層也會(huì)陰性。問題是我都是直腸癌中期了,已經(jīng)侵犯粘膜層,還顯示是陰性。若沒有到醫(yī)院再做檢查,豈不是要耽誤治療?”陳女士表示懷疑美年大健康的體檢質(zhì)量。

今年2月13日,陳女士找到美年大健康討說法。據(jù)陳女士介紹,當(dāng)時(shí)美年大健康給了她三點(diǎn)解釋:
第一是血液丟失了;第二是陳女士選的套餐不好;第三是陳女士的癌胚抗原值不高,不易檢測。
陳女士告訴記者,她公司給她的體檢套餐費(fèi)用約為700多元,有尿常規(guī)、血常規(guī)、血糖、血脂四項(xiàng)、免疫功能五項(xiàng)、乙肝兩對半、肝功能八項(xiàng)、腎功能三項(xiàng)、心功能三項(xiàng)、腫瘤三項(xiàng)、彩超等項(xiàng)目。
美年大健康回應(yīng)
癌胚抗原臨床上存在著假陰性
今日,美年大健康深圳分公司醫(yī)務(wù)總監(jiān)楊先生對此作出回應(yīng)。他介紹,癌胚抗原是一種廣譜的腫瘤標(biāo)志物,它的特異性較差,正常人如吸煙者、妊娠者、某些炎癥血清中含量也會(huì)增高,在臨床上存在者假陽性,即癌胚抗原陽性者未必就是癌癥患者;同樣在臨床上也存在著假陰性,即癌胚抗原陰性者未必就不是癌癥患者。癌胚抗原僅僅是一種輔助診斷的指標(biāo),它的主要意義在于對癌癥的療效的監(jiān)測。

癌胚抗原的檢測方法有定性、定量等多種方法,定性的敏感度較定量的方法低,其優(yōu)點(diǎn)是廉價(jià),方法簡單,便于大范圍的腫瘤粗篩。
楊先生指出,客戶陳女士2016年11月22日在深圳市第二人民醫(yī)院檢查的癌胚抗原定量是6.79ng/ml,高出深圳市第二人民醫(yī)院參考范圍(0-5ng/ml)不到2ng/ml。而就診前的2016年11月18日在美年大健康體檢,單位選擇的是癌胚抗原定性檢查,結(jié)果為陰性。
“由于腫瘤的成長和發(fā)展是一個(gè)復(fù)雜的病理過程,在不同階段、不同時(shí)間,不同的方法等各種因素都有可能導(dǎo)致篩查結(jié)果出現(xiàn)波動(dòng),呈現(xiàn)假陰性或者假陽性。不能用不同方法、不同時(shí)間的標(biāo)本進(jìn)行直接比較。”

楊先生稱,“何況客人已確診為大腸癌時(shí)在市二醫(yī)院所作的的癌胚抗原定量檢測結(jié)果僅高出不到2ng/ml。大腸癌的診斷主要依據(jù)還是病史、腸鏡、活檢。而癌胚抗原的定量定性檢查結(jié)果僅供臨床參考。遺憾的是客人反復(fù)便血未予重視,6個(gè)月后才到醫(yī)院就診檢查。”
再則,美年大健康僅對客戶當(dāng)次的標(biāo)本結(jié)果負(fù)責(zé),可惜的是客戶陳女士對相關(guān)信息的反饋已經(jīng)超過三個(gè)月,如若當(dāng)時(shí)及時(shí)反饋,美年大健康尚可對此次標(biāo)本進(jìn)行定量復(fù)核。
最后,楊先生表示,對于陳女士的情況深表同情。對客戶的有關(guān)投訴,美年大健康一直在積極處理。愿意提供力所能及的幫助。但這種幫助,不是因?yàn)轶w檢機(jī)構(gòu)的失誤造成其延誤癌癥的診斷與治療。如果客人堅(jiān)持是美年大健康的責(zé)任,“希望客戶走法律途徑,請醫(yī)療鑒定委員會(huì)或法庭予以裁決。”
專家
體檢未檢出癌癥,有可能
直腸癌中期了,體檢機(jī)構(gòu)檢查的腫瘤三項(xiàng)還正常。體檢究竟能否查出癌癥?深圳市中醫(yī)院外科主任蔣基令接受媒體采訪時(shí)表示,目前體檢的方法、項(xiàng)目有很多種,每個(gè)人身體差異也很大,身患癌癥的患者在普通體檢中沒有檢出癌癥是一種正常的現(xiàn)象。而且體檢報(bào)告只是疾病治療的一種參考,癌癥假陽性、假陰性的案例在臨床中也并不少見。

據(jù)他介紹,癌胚抗原,就是有癌癥的人,也只有50%-80%的人是陽性,意味著還有20%-50%的人是陰性,不會(huì)表現(xiàn)出來。同一病可以有不同的表現(xiàn),不同的病可以有同樣的表現(xiàn)。